회전근개 파열의 이해와 자가진단 방법
회전근개 파열은 어깨 관절을 이루는 네 개의 힘줄(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근) 중 하나 이상이 손상되어 발생하는 질환입니다. 이 병변은 주로 중장년층, 특히 40대 후반에서 60대 중반의 연령대에서 자주 나타나며, 노화와 외상, 그리고 반복적인 사용으로 인해 발생합니다. 회전근개 파열의 경우 증상이 서서히 진행되는 경향이 있지만, 초기 증상을 잘 알아차리는 것이 중요합니다.

회전근개 파열 자가진단
회전근개 파열의 주요 증상으로는 어깨 통증, 팔을 들 때의 불편함, 운동 시 마찰 소리 등이 있습니다. 이러한 증상을 스스로 점검해 볼 수 있는 몇 가지 간단한 테스트가 있습니다. 이를 통해 회전근개 손상 여부를 미리 확인할 수 있습니다.
- 팔 올리기 테스트: 양팔을 옆으로 들어올리고, 팔을 옆으로 펼쳐 30도 정도 기울인 후 저항을 주면 통증이 생기는지 확인해 보세요.
- 뒤로 손 넣기: 손을 등을 따라 돌려 옷을 입거나 벗는 동작을 시도해 보세요. 이때 통증이 있는지 여부를 체크합니다.
- 야간 통증 확인: 밤에 누워서 자다가 어깨 통증으로 잠이 깨는 경우가 있다면, 회전근개 손상의 가능성을 의심해 볼 수 있습니다.
회전근개 파열의 치료 방법
회전근개 파열의 치료는 손상 정도와 환자의 상태에 따라 달라집니다. 파열의 정도가 경미한 경우 보존적 치료를 통해 회복을 도모할 수 있음을 알려드립니다. 다음은 일반적인 치료 방법입니다.
- 약물치료: 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 등을 사용하여 통증과 염증을 줄이는 것이 기본입니다.
- 물리치료: 전문 물리치료사의 지도 하에 어깨 근육을 강화하는 운동과 치료를 실시하여 기능 회복을 도모합니다.
- 주사치료: 염증을 완화하고 힘줄의 재생을 돕는 주사요법(프롤로 요법, 스테로이드 주사 등)을 사용할 수 있습니다.
수술적 치료의 필요성
비수술적 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않거나 통증이 지속될 경우, 수술이 필요할 수 있습니다. 수술적 치료는 다음과 같은 경우에 고려됩니다:
- 완전한 회전근개 파열이 발생한 경우
- 일상생활에 큰 지장을 주는 경우
- 비수술적 치료가 효과를 보지 않은 경우
수술로는 일반적으로 관절 내시경을 이용하여 손상된 힘줄을 복원하는 봉합술이 널리 사용됩니다.
수술 후 회복 기간
회전근개 파열 수술 후 회복 과정은 환자의 개별적인 조건에 따라 다르지만, 일반적으로 수술 후 약 6~8주 동안은 보조기 착용이 필요합니다. 그 후 재활 치료를 통해 근력과 운동 범위를 점진적으로 회복해 나가야 합니다. 보통 6개월에서 1년 사이에 완전한 회복을 기대할 수 있습니다.
회복 과정의 핵심
회복 과정에서 가장 중요한 것은 환자의 노력입니다. 수술 후 정기적인 물리치료와 운동은 어깨의 기능을 회복하고, 재파열을 예방하는 데 큰 도움이 됩니다. 의사의 지시에 따라 정확한 운동 방법을 익히고 시행하는 것이 필요합니다.

결론
회전근개 파열은 조기 진단과 적절한 치료를 통해 충분히 관리할 수 있는 질환입니다. 통증이 느껴지거나 의심되는 증상이 있다면, 가급적 빠른 시일 내에 전문의의 진료를 받는 것이 중요합니다. 이로 인해 더 큰 손상을 예방하고 건강한 어깨 관절을 유지할 수 있습니다.
자주 물으시는 질문
회전근개 파열의 증상은 무엇인가요?
회전근개 파열은 보통 어깨 통증, 팔을 들 때의 불편감, 혹은 운동 중 소음이 동반될 수 있습니다. 이러한 증상을 주의 깊게 살펴보는 것이 중요합니다.
이 질환의 치료 방법은 어떤 것이 있나요?
회전근개 파열의 치료는 손상의 정도에 따라 다르며, 약물치료, 물리치료와 같은 비수술적 방법이 우선적으로 고려됩니다. 필요시 수술적 치료도 선택할 수 있습니다.
회복 기간은 얼마나 걸리나요?
수술 후 회복은 개별적 상황에 따라 다르지만, 일반적으로 6주에서 8주간 보조기를 착용해야 하며, 완전 회복은 보통 6개월에서 1년 정도 소요됩니다.